褥疮的治疗方法有什么
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褥疮又名压疮,是由于身体局部长期受压使血液循环受阻而长出的一种皮肤病。褥疮要怎么样治疗呢?褥疮有什么治疗好方法?褥疮的治疗由小编来为大家介绍!
1、褥疮的治疗
1.1、保持身体清洁,每天至少用热水擦身一次,再用50%酒精在病人腰背部及受压部位按摩约3~5分钟,防止褥疮发生。褥疮初发期往往会出现皮肤变红,必须马上开始按摩,但按摩时不要在该处加重压,可用拇指指腹以环状动作由近褥疮处向外按摩。
1.2、使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低。
1.3、常规使用医院床垫卧床不起的患者,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想。
1.4、深度溃疡很难治疗,有时需要在受损部位植皮。不幸的是,不是每个患者都可以作这种手术,特别是营养不良的虚弱老人。
1.5、褥疮治疗比预防困难得多,早期褥疮在消除压迫后,通常可以自愈。服用蛋白质和高热量食物改善全身健康状况可加快愈合。
2、褥疮是什么
褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。 本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”
3、褥疮的常见患者
系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮,临床上多见于以下三类患者:
3.1、昏迷及瘫痪病人。
3.2、卧床不起,体质衰弱的病人。
3.3、骨折后长期固定或卧床的病人。
1、外治褥疮时,须将甲硝唑药片磨成细腻均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒入疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。
2、保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节。
3、要保持患者的皮肤清洁和干燥,一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤。骨隆突处垫薄枕。
4、用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,用双氧水消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面。
5、勤翻身,一般白天每两小时翻身一次,夜间2-3翻身一次。
6、多按摩,经常按摩受压处促进血液循环。
7、使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙。
8、I期褥疮使用生理盐水清理疮面,如果患处出现破溃可使用碘伏涂抹在患处进行消炎工作。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。
9、Ⅱ期褥疮有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。同样使用生理盐水清理疮面,同时使用碘伏进行消炎工作。
10、Ⅲ、Ⅳ期褥疮做好疮面的清理工作,对于重度溃疡做好清创,而后使用于氏褥疮清湿敷疮面进行专家护理。
11、要保持患者身体的洁净,帮助病人常换衣,身体易摩擦部位可用软布垫开。要勤洗浴、勤换衣裤,保持皮肤干燥、光滑。皮肤褶皱处扑上一层薄的爽身粉,以减少摩擦力并吸收潮湿。
12、空调居室要勤换空气,常开窗通气。
13、对大小便失禁患者应及时为其清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。
14、大便失禁者,要及时洗净肛周皮肤,涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜,即可有效防治肛周和会阴糜烂、湿疹。
15、小便失禁者可使用高颈透气接尿器。
16、老年人反应迟钝,因此要严密细致地观察全身皮肤状况,特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况。
17、长期卧床患者,有疾病消耗加之营养摄入减少,容易发生营养不良,出现低蛋白血症,而低蛋白血症患者有近75%容易发生褥疮。可根据患者实际情况给予相应的营养支持,如病情允许尽量用肠内营养。若肠内营养不能满足需要时结合静脉营养,必要时输注血浆和白蛋白。在给足肠内营养过程中,加强对患者排便观察,避免排便次数过多和失禁时粪便对皮肤的刺激。
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